Sérgio Cortes: no verão, atenção redobrada com os riscos do sol!

Sérgio Cortes Com sol de verão brilhando no final do ano (pelo menos na maioria dos dias), não há melhor momento para rever as últimas descobertas preocupantes sobre o dano que radiação ultravioleta pode causar na pele de um e, em seguida, tomar medidas para evitá-lo.

 

 

Prepare-se para o verão!

Uma equipe de pesquisa britânica informou em maio na revista Science que um quarto ou mais das células na pele de pessoas de meia idade sofreram danos no DNA induzida pelo sol. Embora as células foram exteriormente normal, as mutações que ocorreram poderiam ser as primeiras fases do cancro.

Os pesquisadores, liderados pelo Dr. Peter J. Campbell, um geneticista de câncer do Instituto Wellcome Trust Sanger, na Inglaterra, examinou a pele da pálpebra de quatro adultos de meia-idade – três eram da Europa Ocidental e uma era de origem sul-asiática – e descobriu que centenas de células aparentemente normais tinham mutações ligadas ao câncer, um número “muito maior do que seria de esperar,” disse o Dr. Campbell. Aglomerados de células mutantes destes, chamado clones, apareceu em cada polegada quadrada de 0,1 a pele, com milhares de mutações de ADN em cada célula.

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Embora não se sabe se a mesma taxa de mutações ocorre na pele exposta ao sol outra parte do corpo, ou em pessoas de diferentes origens étnicas, ou mesmo quantas das mutações iria evoluir para o câncer, não é um achado para demitir levemente .

Douglas E. Brash, um biofísico da Escola de Medicina da Universidade de Yale que estudou danos ultravioleta para as células para mais de 40 anos e escreveu um comentário sobre o estudo britânico, descreveu as novas descobertas como “um canário em uma mina de carvão” e um aviso para tomar os efeitos da radiação ultravioleta, seja de luz solar ou camas de bronzeamento, mais a sério.

É especialmente importante, disse ele, “para ser muito consciente sobre a proteção de crianças,” que são mais suscetíveis do que os adolescentes e adultos ao ultravioleta induzidas por mutações.

“Um monte de dano ocorre quando as pessoas vão para a praia”, disse o Dr. Brash. “Enquanto o corpo faz um grande trabalho de reparar o dano e recebe 99,9 por cento das coisas direito, de vez em quando, você recebe uma mutação que pode fazer uma célula resistente à morte, permitindo-lhe formar um clone que pode se tornar um câncer “.

Para complicar a questão é que muitas pessoas não entendem o significado do SPF classificação listadas na protetores solares modernos – apenas 43 por cento das 114 pessoas entrevistadas em uma clínica de dermatologia em Illinois no verão passado, de acordo com um estudo no JAMA Dermatologia. A avaliação, que está para o fator de proteção solar, deve refletir o quão bem um produto protege contra as queimaduras solares, o que deve também reduzir o risco de câncer de pele e envelhecimento da pele induzido pelo sol. E menos de um terço das pessoas usam protetor solar regularmente, de acordo com os Centros para Controle e Prevenção de Doenças.

Dermatologistas há muito tempo advertiu as pessoas a não confiar demais em protetores solares, até mesmo produtos com o SPF recomendado classificação de 30 ou superior para proteção do sol de verão. Poucas pessoas que usam uso de filtro solar suficiente para alcançar o nível de protecção medido no laboratório, e poucos reaplicá-lo com freqüência suficiente. Um plano melhor é ficar longe do sol, especialmente do meio-dia, e cobrem a pele quando a exposição ao sol é inevitável.

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Além disso, um estudo recentemente publicado pela equipe do Dr. Brash em Yale mostrou que a maior parte do dano às células da pele causadas pela radiação ultravioleta ocorre horas após a exposição terminou. Mesmo no escuro, substâncias formadas durante a exposição UV continuam a danificar a melanina, o pigmento que dá cor à pele, “elétrons emocionantes, a energia a partir do qual é transferido para DNA e pode danificá-lo da mesma forma que os fótons UV fazer”, Dr . Brash explicou.

Os pesquisadores britânicos escolheram pele da pálpebra para o seu estudo porque está prontamente disponível a partir de uma operação chamada de blefaroplastia para remover pálpebras caídas superior. Usando uma técnica sofisticada chamada sequenciamento ultraprofundas, os pesquisadores analisaram 234 biópsias de tecido normal da pele por 74 genes do cancro, e encontrou um nível de mutações “semelhantes ao observado em muitos tipos de câncer.” Um monte de as mudanças genéticas que encontraram resultou no que é chamados de “mutações do controlador” que são capazes de clones, formando um grande passo para a formação de câncer.

Dr. Brash disse pele nas mãos, braços, rosto e orelhas é provável que seja ainda mais fortemente expostos à radiação UV do que a pele da pálpebra, e, portanto, podem ter níveis ainda mais elevados de mutações, uma vez que as pálpebras são sombreadas em parte pela cavidade ocular e, por vezes, óculos de sol.

Quase 25 anos atrás, o Dr. Brash e seus colegas de trabalho relataram que a luz UV mutações induzidas no gene supressor de tumor extremamente importante chamado p53. Eles examinaram os cânceres de pele de células escamosas de 24 pacientes na Nova Inglaterra e Suécia e descobriu que 58 por cento tinham mutações em p53, incluindo uma alteração específica na estrutura do DNA “única de UV.”

“Você não pode comprar um creme para se livrar de mutações, por isso, a melhor abordagem é para evitar o dano”, disse o Dr. Brash. “O novo estudo apresenta uma imagem gráfica do que está acontecendo em nossa pele, e pode convencer as pessoas a colocar protetor solar e ficar fora da praia, entre 10 e 2.”

Em sua mais recente análise de 1.000 protetores solares disponíveis comercialmente, o Environmental Working Group, uma organização de defesa do consumidor com base em Washington, protetores solares avaliado feitos com óxido de zinco ou óxido de titânio de alta porque “eles fornecem proteção forte sol com poucas preocupações de saúde” e “eles don ‘ t quebrar no sol. “Essas substâncias também são mais proteção do que outros ingredientes protetor solar contra os raios UVA, que podem causar o envelhecimento da pele e supressão imunológica e característicos mutações induzidas pelo sol nas células da pele. 2015 completo guia de protetor solar do grupo está disponível online em ewg.org/2015sunscreen.

Alguns consumidores acreditam erroneamente que a escolha de um protetor solar mais caro com um FPS muito alto número como 70 ou 100 irá fornecer a proteção completa. No entanto, a Food and Drug Administration não tenha determinado que um SPF de mais de 50 tem quaisquer benefícios adicionais.

 

 

As novas regras do protetor solar

Não há dúvida de a maioria dos cânceres de pele estão relacionados à exposição ao sol, mas mesmo com as vendas de filtros solares aproximando dos US $ 1 bilhão por ano, as taxas de câncer de pele continuam a subir. Diagnósticos de melanoma subiram quase 2 por cento ao ano desde 2000 e estão a aumentar ainda mais entre os jovens mulheres brancas.

Alguns especialistas culpam uso inadequado de protetor solar, dizendo que as pessoas não se aplicam a loção suficiente (um montão de tamanho golfball) ou não reaplicá-lo a cada duas horas como instruído. Mas há outra grande preocupação: Até recentemente, muitos protetores solares com fator de proteção elevado sol, ou SPF, foram projetados principalmente para proteger as pessoas dos raios ultravioleta B, a principal causa de queimaduras solares. Estes protetores solares pode ter habilitado usuários para ficar fora mais tempo, mas não necessariamente protegê-los dos raios ultravioleta A. Estes estão associados com o envelhecimento da pele e danos, mas alguns especialistas acreditam que eles também podem estar implicados no câncer de pele.

Os especialistas estão incitando as pessoas a limitar seu tempo no sol, especialmente ao meio-dia, e proteger a sua pele com os chapéus, camisas e encobrimentos, em vez de depender exclusivamente de protetor solar.

“Protetor solar não é uma bala mágica”, disse o Dr. Steven Q. Wang, diretor de cirurgia dermatológica e dermatologia no Centro de Câncer Memorial Sloan-Kettering, em Basking Ridge, NJ, e um porta-voz da Skin Cancer Foundation, que recebe financiamento do protetor solar fabricantes. “É apenas uma das defesas contra os efeitos nocivos da radiação UV, e que a mensagem se perde.”

Este Verão, a maior parte do protetor solar nas prateleiras das lojas devem estar em conformidade com novo Food and Drug Administration normas de rotulagem que podem ajudar equívocos remédio de consumo. Ainda assim, subsistem as preocupações com ingredientes em alguns protetores solares.

Utilização do rótulo “proteção de amplo espectro” significa que agora o protetor solar tem sido provado para proteger contra os raios UVA e UVB, embora a proteção UVA pode ser comparativamente mais fraca. Qualquer produto com FPS inferior a 15 deve ostentar um rótulo avisando que não irá proteger contra o câncer de pele. Os produtos não pode pretender ser à prova d’água, única resistente à água, e as etiquetas devem observar um prazo de 40 ou 80 minutos antes do protetor solar é ineficaz. Os fabricantes ainda pode vender protetores solares com SPF que excedem 50, embora FDA funcionários estão avaliando se devem ou não permanecer no mercado, disse Reynold Tan, um cientista na Divisão de regulamento relativo ao desenvolvimento Nonprescription da agência. Não está claro que protetores solares com SPF mais elevados na verdade são mais eficazes, e os consumidores não podem aplicá-los com tanta freqüência.

Os defensores como Sonya Lunder, analista sênior do Grupo de Trabalho Ambiental e um dos autores do relatório sobre protetor solar, têm criticado a FDA para se afastando de algumas das suas próprias propostas, como colocar em prática um sistema de estrelas que gostaria de dar aos consumidores mais informações sobre proteção UVA e UVB, tampando os valores de FPS autorizados no mercado em 50, ea proibição sprays protectores solares, que podem não funcionar como bem para evitar queimaduras solares.

Europa e Canadá têm padrões mais rígidos, disse Lunder. “Em os EUA, você pode fazer um mau protetor solar e só não chamá-lo de” amplo espectro “, mas ainda vendê-lo”, disse ela. “Na Europa, o teste passe-falhar é mais forte e tem de proteger contra UVA e UVB.”

Aqui estão alguns conselhos a ter em mente ao escolher protetor solar:

■ Procure por produtos com um SPF de 15 a 50, e que são rotulados como “proteção de amplo espectro”, o que significa que protegem contra os raios UVA e UVB. Valores de FPS mais altos são enganosas. “É como a etiqueta da milhagem de gás em um carro. Ele é baseado em condições de teste que você nunca vai conseguir no mundo real “, disse Lunder.

■ Mantenha os bebês menores de 6 meses fora do sol, como sua pele é particularmente sensível. Protetor solar não deve ser usado em crianças. Se eles são ao ar livre, mantê-los completamente coberto e na sombra.

■ Tente manter as crianças mais velhas dentro, quando o sol é mais dura, dez horas – duas horas Um mau queimadura solar na infância ou adolescência dobra o risco de melanoma mais tarde na vida, de acordo com o Skin Cancer Foundation.

■ Evite sprays protectores solares. O F.D.A. proibiu pós protetor solar (embora alguns produtos ainda podem estar disponíveis) e pediu mais dados sobre sprays. A preocupação é dupla: que não filtro solar suficiente faz com que seja sobre a pele, e que a pulverização pode ser inalada para os pulmões.

■ evitar produtos com vitamina A, retinol ou seus derivados, tais como palmitato de retinol e acetato de retinol. No momento, o F.D.A. diz que não há evidências suficientes para sugerir estes são prejudiciais, mas as autoridades de saúde canadenses parecem estar preocupados que os aditivos aumentam a sensibilidade ao sol. Eles propuseram exigindo que protetores solares com palmitato de retinol objecto de uma advertência dizendo que eles podem aumentar a possibilidade de uma queimadura de sol por até uma semana.

■ O Grupo de Trabalho Ambiental recomenda evitar produtos com oxybenzone, uma substância química que pode perturbar hormônios. Embora a pesquisa encontrou esse efeito, muitos cientistas dizem que o efeito é tão fraco a ponto de ser insignificante. O grupo de defesa, no entanto, recomenda produtos que utilizam óxido de zinco e dióxido de titânio como ingredientes ativos. (Estes produtos podem deixar uma película branca leitosa sobre a pele).

■ Procure por produtos sem perfume. Scents trazer mais produtos químicos desnecessários e alérgenos potenciais à mistura.

■ Tome avais e selos de aprovação com um grão de sal. The Skin Cancer Foundation dá um “selo de recomendação” para protetores solares, mas somente se o fabricante doou US $ 10.000 para se tornar um membro da organização.

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